1. Просто о здоровье
  2. Все статьи
  3. Как лечить мигрень?

Как лечить мигрень?

Чаще всего мигрень диагностируют у пациентов в возрасте от 20 до 50 лет01. Обычно всё начинается с редких одиночных приступов. В некоторых случаях частота и интенсивность боли со временем увеличивается, и эпизодическая мигрень приобретает хроническую форму. Однако при своевременной диагностике и правильной профилактике мигрень можно взять под контроль и добиться положительной динамики02.

Эпизодическая мигрень с приступами до 2 раз в месяц.

На этом этапе обычно не прибегают к профилактике лекарственными средствами02.

Лечение сводится к следующим мерам:

  • Снятие приступа безрецептурными анальгетиками и противовоспалительными препаратами;
  • Прием противорвотных средств, если приступы сопровождаются тошнотой;
  • Снижение влияния триггеров;
  • Для наблюдения и контроля рекомендуется;
  • Вести дневник мигрени с целью выявления триггеров и динамики болезни;
  • Обратиться к врачу для точной диагностики заболевания и проверки на возможные сопутствующие (коморбидные) болезни.

Эпизодическая мигрень с приступами чаще 2 раз в месяц02.

Рекомендуются профилактическое лечение с целью снижения частоты приступов и предотвращения развития болезни.

Лечение сводится к следующим мерам:

  • Бета-адреноблокаторы или блокаторы рецепторов АТ1 (кардиологические препараты, предназначенные для снижения давления и урежения сердечного ритма);
  • Противоэпилептические средства;
  • Антидепрессанты;
  • Триптаны для снятия приступов (в отличие от анальгетиков они ликвидируют патологические процессы, происходящие в головном мозге во время приступа). Наблюдение и контроль хода лечения осуществляется совместно со специалистом.

Хроническая мигрень с продолжительностью приступов более 15 дней в месяц03.

Рекомендуются профилактические меры с целью снижения частоты приступов и предотвращения развития болезни03.

Особенности лечения:

  • Лечение и профилактика проводятся под пристальным наблюдением специалистов03;
  • Эффективность большинства лекарственных средств значительно ниже на этой стадии03;
  • Моноклональные антитела могут быть назначены, если мигренозная головная боль беспокоит 4 дня в месяц и более05. Моноклональные антитела к CGRP можно сочетать со стандартной терапией мигрени, включая препараты для снятия уже возникшего приступа мигрени04. Для профилактики приступов моноклональные антитела к CGRP вводятся один раз в месяц подкожно.

Для наблюдения и контроля за болезнью важно:

  • Придерживаться плана, согласованного с врачами;
  • В некоторых случаях рекомендуется стационарный режим на какой-то период.

Важно понимать, что поставить диагноз, определить стадию развития мигрени, а также назначить эффективное лечение может только специалист (цефалголог, алголог, невролог). Поэтому при подозрении на мигрень не откладывайте прием у врача и обязательно расскажите ему о своих ощущениях.

 AJO-RU-NP-00360-CONS-08.2023

Вся информация, представленная на Сайте, носит исключительно информационный характер и не является заменой консультации специалистов.

Я считаю эту статью:

Поделиться:


Похожие статьи

Путешествия и мигрень

Работа и мигрень

Спорт и мигрень

  1. Back to contents.

    Мигрень. Патогенез, клиника, фармакотерапия: руководство для врачей / А.В.Амелин, Ю.Д.Игнатов, А.А.Скоромец, А.Ю.Соколов. – 2-е изд. – М. : МЕДпресс-информ, 2012. – 256 с.: ил.

  2. Back to contents.

    Европейские принципы ведения пациентов с наиболее распространенными формами головной боли в общей практике / Т. Дж.Стайнер и соавт. Практическое руководство для врачей; перевод с английского Ю.Э. Азимовой, В.В. Осиповой; научная редакция В.В. Осиповой, Т.Г. Вознесенской, Г.Р. Табеевой. – Москва, ООО «ОГГИ.РП», 2010.–56 с.

  3. Back to contents.

    Догерти С., Зильберштейн С.Д. Оказание помощи пациентам с хронической мигренью: диагностика, лечение и тактика ведения. Журнал «Практика боли» 2015; 15: 688-692.Dougherty C, Silberstein SD. Providing Care for Patients with Chronic Migraine: Diagnosis, Treatment, and Management. Pain Pract 2015; 15: 688–692.

  4. Back to contents.

    Tso AR, Goadsby PJ. Anti-CGRP Monoclonal Antibodies: the Next Era of Migraine Prevention? Curr Treat Options Neurol. 2017 Aug;19(8):27. doi: 10.1007/s11940-017-0463-4. . (Цо А.Р., Годсби П.Дж. Анти-CGRP моноклональные антитела: новая эра профилактики мигрени? Современные варианты лечения в Неврологии . 2017 Авг; 19 (8): 27.).

  5. Back to contents.

    Филатова ЕГ, Осипова ВВ, Табеева ГР и др. Диагностика и лечение мигрени: рекомендации российских экспертов. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2020;12(4):4–14.