Причины возникновения ХСН

Причины возникновения хронической сердечной недостаточности (ХСН) множественные. Поскольку сердечную недостаточность можно рассматривать как хроническую стадию любого заболевания, связанного с нарушением насосной функции сердца, определение ее конкретной причины сложная (и чаще всего многофакторная) задача. У большинства пациентов с сердечной недостаточностью имеются несколько хронических заболеваний (мультиморбидность), которые имеют с ней общие факторы риска и могут не только играть существенную роль в патогенезе синдрома, но и ухудшать тяжесть его симптомов, существенно снижать качество жизни пациента и ухудшать прогноз. Например, данные последних исследований показывают, что во всем мире количество пациентов с тремя и более хроническими сопутствующими заболеваниями год от года увеличивается: так, в 2002 г. их число составляло 68%, а к 2014 г. достигло уже 87%01.

В России основными причинами хронической сердечной недостаточности являются высокое давление и ишемическая болезнь сердца, их комбинация встречается примерно у половины пациентов. Пороки сердца становятся причинами ХСН в 4,3% случаев, миокардиты — в 3,6% случаев02.

Ишемическая болезнь сердца является причиной систолической хронической сердечной недостаточности в двух третях случаев, часто сочетаясь с сахарным диабетом и высоким давлением. Другими причинами систолической сердечной недостаточности (СН) могут являться вирусные инфекции, злоупотребление алкоголем, химиотерапия, лучевая терапия левой половины грудной клетки, «идиопатическая» дилатационная кардиомиопатия. Пациенты с ХСН с сохраненной фракцией выброса (ФВ) старше, среди них больше женщин и людей с ожирением. К более редким причинам ХСН с сохраненной ФВ относятся гипертрофическая и рестриктивная кардиомиопатии, констриктивный перикардит, гидроперикард, тиреотоксикоз, инфильтративные заболевания, метастатические поражения миокарда и другие02.

NPS-RU-NP-01595 -CONS-12.2023

Вся информация, представленная на Сайте, носит исключительно ознакомительный характер, и не является заменой консультации специалистов.