Можно ли почувствовать повышенное давление?

У артериальной гипертензии (АГ) нет специфических симптомов, поэтому многие люди с повышенным артериальным давлением (АД) чувствуют себя нормально и не подозревают, что у них развивается это заболевание01.

Поскольку определить повышение АД без тонометра фактически невозможно, очень важно периодически контролировать его показатели — измерять давление на ежегодных осмотрах у врача или проводить мониторинг в домашних условиях, особенно если вы входите в группу риска.

Риск развития АГ могут повышать различные факторы. Часть из них — неправильный образ жизни, избыточная масса тела, вредные привычки, стресс — поддаются модификации, то есть человек может на них влиять: питаться правильно, похудеть, отказаться от курения и алкоголя, контролировать стресс. На неизменяемые факторы риска — возраст (у людей старше 60 лет распространенность АГ достигает 60%), пол, семейный анамнез заболевания, генетику — повлиять невозможно. Ко всем этим условиям стоит отнестись внимательно и помнить главное: несмотря на то, что риск развития АГ увеличивается по мере старения, важно в любом возрасте вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, ограничить потребление натрия, отказаться от курения, избегать употребления алкоголя или ограничить его количество, научиться управлять стрессом и высыпаться02.

Несмотря на то, что симптомы АГ неспецифичны и могут возникать в связи с возникновением другого заболевания или состояния, важно обращать внимание на такие признаки, как головная боль, головокружение, шум в ушах, одышка, учащенное сердцебиение, носовое кровотечение — иногда именно они говорят об очень высоком давлении01.

Если АГ уже диагностирована, и врач назначил медикаментозную терапию, необходимо не только придерживаться здорового образа жизни, но и для контроля АД регулярно принимать лекарства согласно назначениям, не прекращать их прием без предварительной консультации с доктором, проверять показатели давления дома, а также вести дневник самоконтроля АД03.

Регулярный самоконтроль/самостоятельная проверка показателей АД в домашних условиях с ведением дневника самоконтроля является важной частью контроля показателей давления или лечения АГ. Данные такого мониторинга помогают врачу понять эффективна ли назначенная терапия или необходима ее коррекция, снижают тревожность пациента по поводу своего состояния. Кроме того, самоконтроль положительно влияет на мотивацию пациента — желая достичь целевых показателей АД, он ведет более здоровый образ жизни, увеличивает физическую активность, у него повышается уровень приверженности лечению. Подбор тонометра и обучение правильному измерению АД в домашних условиях проводит врач04.

Зачем контролировать показатели АД в домашних условиях, если диагноз «артериальная гипертензия» не поставлен? Знать свои показатели АД очень важно. Эти данные помогут врачу выявить заболевание на раннем этапе или исключить его. Для людей с повышенным риском АГ измерений АД один раз в год — во время профилактического осмотра или при обращении по другой причине — может быть недостаточно. Аккуратное и подробное ведение дневника также помогает специалисту в подборе антигипертензивной медикаментозной терапии, если она необходима, помогает оценить эффективность уже назначенных препаратов или вовремя скорректировать лечение04.

Рекомендуется измерять АД два раза в сутки, в одно и то же время, с интервалом в 12 часов, перед приемом пищи и лекарств. Утром не стоит измерять АД сразу после пробуждения. Перед измерением АД за 30 минут необходимо избегать физических нагрузок, употребления кофе, крепкого чая, алкоголя, курения. Точность измерений выше, если замер проводить 2 или 3 раза с небольшими интервалами в 1–2 минуты04.

Показатели АД могут меняться в течение дня, обычно давление начинает повышаться за несколько часов до пробуждения и продолжает расти в утренние часы, достигая пика показателей к полудню. Во второй половине дня или к вечеру давление начинает понижаться, а во время сна оно ниже, чем в период бодрствования. Это важно учитывать.

Повышение АД ночью и ранним утром связано с увеличением риска сердечно-сосудистых заболеваний05.

Если показатели АД от измерения к измерению (в одно и то же время, в разные дни) сильно отличаются, это может указывать на развитие какого-либо заболевания: синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС), нарушений работы почек или щитовидной железы, сахарного диабета, нервного расстройства05. В таких случаях рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.

Важно: мониторинг АГ в домашних условиях не заменяет регулярные визиты к врачу. Домашние тонометры не всегда дают точные результаты, кроме того, полученные цифры измерений АД должен интерпретировать врач.

NPS-RU-NP-01584- СONS-11.2023

Вся информация, представленная на Сайте, носит исключительно ознакомительный характер, и не является заменой консультации специалистов.