
Мы продолжаем знакомство с эректильной дисфункцией (ЭД) — проблемой, которая снижает качество жизни многих мужчин и их близких.
В предыдущих статьях друзья Андрей и Сергей помогли нам ответить на вопросы:
Сегодня Андрей делится с другом своими впечатлениями от встречи с урологом.
Осмотр уролога кажется неловким и даже пугающим.
На парковке вечером после очередной тренировки. Андрей и Сергей выходят из спортзала.
Андрей (со смущенной улыбкой): Если честно, мне очень трудно было решиться пойти к урологу на прием. Ну, ты понимаешь… Мне как-то не по себе было перед приемом.
Сергей: Понимаю. Многие на этом этапе тормозят, находят причины не пойти к врачу. Начинают лечиться сами – лишь бы не оказаться в кабинете уролога. Важно понимать, что врача бояться не нужно – он не ставит оценки. Каждое его действие или вопрос направлены на то, чтобы помочь пациентам с ЭД.
Отправной точкой приема является подробная беседа с врачом (сбор анамнеза). Врач выясняет, когда и как возникла проблема, как она менялась с течением времени, какие шаги уже были предприняты. 01
После того, как пациент поделился субъективным восприятием проблемы, врач может предложить заполнить специальную анкету-опросник, которая помогает объективизировать жалобы и уточнить степень тяжести заболевания. 01
Далее – осмотр, которого так боятся многие пациенты, на самом же деле, ничего страшного или стыдного в нем нет.
Осмотр наружных половых органов направлен на выявление: 01
При сборе анамнеза и осмотре пациента врач пытается найти проявления заболеваний, которые могли стать причиной возникновения ЭД. В первую очередь проводится оценка состояния сердечно-сосудистой и эндокринной систем. 01
Для исключения патологии предстательной железы врач может провести пальцевое ректальное исследование. Оно дает возможность определить размеры, консистенцию и конфигурацию предстательной железы, отметить ее болезненность (при наличии сопутствующего хронического простатита), изменения семенных пузырьков и выявить другие возможные изменения предстательной железы. 02
План обследования врач составляет индивидуально для каждого пациента с учетом жалоб, результатов сбора анамнеза и обследования, а также в зависимости от объективной необходимости и желаний пациента. Список основных лабораторных исследований, выполняемых в ходе обследования, как правило включает: анализов уровня глюкозы в крови, анализ липидного профиля, анализ уровня общего тестостерона в утренней порции крови. 01
Ряд специальных инструментальных исследований (наиболее часто – оценка кровообращения в половом члене с помощью допплерографии сосудов полового члена до и после введения лекарственного препарата) проводится при наличии показаний. 01
Существуют и другие диагностические исследования, которые врач может назначить по показаниям для наиболее точной диагностики, например, компьютерная томография полового члена (динамическая инфузионная кавернозография и артериография тазовых органов) дает возможность построения трехмерных изображений, помогая выбрать оптимальный метод хирургического лечения, если таковое требуется. 03
Андрей: Поначалу у меня, как и у многих, было желание вообще не ходить к врачу в надежде, что само всё как-то наладится. Но теперь, узнав, как много существует методов диагностики, я верю, что мой врач разберется в моем случае и найдет правильное решение!
Сергей: Я очень рад это слышать! Пациенты далеко не всегда готовы довериться врачу в таких интимных вопросах. А зря – у врача может быть очень много возможностей помочь.
Поддержка друзей — важна. Но лечение ЭД приходит от врача.
В следующем выпуске: Как лечат ЭД?
NPS-RU-NP-01856-CONS-08-2025
Вся информация, представленная на Сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является заменой консультации специалистов.
Клинические рекомендации "Эректильная дисфункция", утв. Минздравом России в 2025 г. https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/15_3
Клинические рекомендации «Доброкачественная гиперплазия предстательной железы», утв. Минздравом России в 2024 г. https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/6_2
Каприн А.Д., Костин А.А., Круглов Д.П., Попов С.В., Кульченко Н.Г., Мангутов Ф.Ш. Современные методы инструментальной диагностики васкулогенной эректильной дисфункции. Экспериментальная и клиническая урология. Номер №3, 2016 - стр. 102-110.